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第81章 第一天查房提问(第2/2页)
    住院病历,另外,你回头最好将自己管床的病人都记一遍,争取做到不用看病历都能及时回答病人病情和化验结果。”

    兰丽娟连连点头,觉得班长不亏为是班长,什么都懂。

    那边易医生已经汇报结束了,朱主任检查了一下伤口后点了点头“缝合伤口恢复得不错。”

    接着他直起身子,看了看旁边的几个实习医生,便点头张军问道

    “这位同学,你来说说,脾损伤分为几级”

    张军一听,很自然回道

    “一共分为4级1级脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤,术中见脾裂伤长度50,深度10厘米;2级脾裂伤长度50,深度10厘米,但脾门未累及,或脾段血管受累;3级脾破裂伤及脾门部或脾部分离断,或脾叶血管受累;4级脾广泛破裂,或脾蒂、脾动静脉主干受累。”

    朱主任“如果你在现场急救,肝脾破裂出血者应该如何转运”

    张军一时语塞,他觉得是理论,对于这种实验操作就两眼一抹黑了。

    朱主任的眼光从张军脸上划过,对着旁边的陆岳华说道“你来回答。”

    陆岳华显然想过了,赶紧回道“肝脾破裂出血患者一般的出血量很大,失血性休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运。”

    朱主任“那转运的时候应该采取什么体位”

    这问题又超纲了,教科书上根本就没有写,陆岳华一时也回答不上来,朱主任又看向了另一个大学实习生艾可龙“你来”

    艾可龙吱吱唔唔“这个,大概要仰躺吧”

    朱主任冷哼了一声

    “知道就知道,不知道就不知道,什么叫大概难道你碰到病人就这么大概猜猜你要知道这种肝脾大出血死亡率很高的,很可能你的一个细节失误就要了一条人命。”

    艾可龙被问了一个大红脸,紧张得手都在抖了。

    这实习第一天就被主任骂,这大学生的自信都被打击掉了大半。

    朱主任透过三个大学实习生,终于发现后面还跟着两个中专实习生,尤其是那个陈棋,昨天让他刮目相看,便直接问道

    “陈棋,这个问题你能不能回答”

    陈棋站直了身子,提高了几分声调

    “好的主任,急救时,肝破裂患者应该取右侧卧位;脾破裂时,取左侧卧位以减少出血;若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。”

    朱主任听了回答,不露声色,又问了一句“如果是消化道出血呢”,请牢记:,免费最快更新无防盗无防盗


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