返回
首页
关灯
护眼
字体:
第941章 你地理是解剖老师教的吧(第2/3页)
    心脏和肺部。

    外科研究所的医生护士训练有素,抢救车已经推来,护士立刻给患者肌注肾上腺素,宋子墨已经打开气管切开包,杨平立刻戴上手套,在宋子墨的配合下,闪电般的速度完成气管切开,置入气管套管,开放气道,连接氧管。

    患者刚刚几乎看不到的胸廓起伏现在变得极为明显,氧气从气管套管进入肺部。

    血压不行,还在下降,肾上腺素静滴刚刚输液的液体和输液器封存。”

    “后续用电地塞米松。”

    杨平吩咐主管医生。

    经过气管切开和肌注肾上腺素的紧急处理,慢慢地,患者的脸色转为红润。

    受到惊吓的患者家属此时看到这种情况,心里才稍微放松一下,刚才太吓人,真的就像死去一样。

    这患者才17岁,昨天刚刚做过脑干手术,今天早上突然这样,差一点就过去。

    过敏性休克,这是凶险的急诊,患者是否能够救过来,就是看抢救是否正确是否快速,生死存亡就是用秒来计算。

    杨平看了一下患者输注的液体,只是常规的药物,这种药物无需皮试,以前从来没有碰到过敏的,但是过敏这种东西很难说,理论上,任何一个药物都有过敏的可能性,防不胜防。

    应对这种抢救,非常考验医生的急救功底,同时考验科室的团队协作能力,在最短的时间内将最正确的治疗用到患者身上,绝对不能耽误时间。

    所以对于这种抢救,不管是对于病情识别还是治疗方法,必须非常熟练,熟练到不用想就知道怎么办,很多时候就在犹豫、疑惑与生疏中生命溜走。

    杨平和大家站在床头,一直观察患者的病情变化,后续又静滴肾上腺素,使用了糖皮质激素,血氧慢慢上升,一直升到100,血压也慢慢升到正常,真是来得快去得快。

    输液袋、输液管和针头都被封存起来,留作事后检验分析,万一有什么纠纷,这些也是原始证据。

    “过敏性休克,密切观察24小时,应该问题不大了。”杨平脱下手套。

    围在旁边的实习生、规培生和研究生心有余悸,这次抢救给他们上了一次活生生的课。

    在理论上来说,任何药物都有产生过敏反应的可能,这跟人的体质有关。

    过敏是指人体免疫系统产生的一种变态反应,临床一般分为四种类型,分别为i型、2型、3型、4型。

    1型过敏反应也称作速发型过敏反应;2型过敏反应即细胞毒性反应;3型过敏反应抗原抗体免疫复合物反应;4型过敏反应迟发型变态反应。

    刚刚患者这种过敏反应是1型过敏反应,所以发作的速度非常快,通常在机体遇到抗原后的数秒,或数分钟立刻发生的反应,表现常见于荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎和支气管哮喘等。

    而这个患者的喉痛水肿就是属于血管神经性水肿,喉痛水肿会阻塞气道,导致窒息,再加上过敏导致的休克,如果没有及时正确的处理,患者通常在几分钟内对人体产生不可逆的损害而死亡。

    过敏必须有过敏原,也就是导致过敏的物质。

    比如以前常见的青霉素过敏,其实青霉素本身不是过敏原,很少引起过敏,而是青霉素中的杂质引起过敏反应,杂质和蛋白质形成大分子链合青霉噻唑蛋白,这种蛋白才是过敏原,随着药物生产工艺的提高
    (本章未完,请翻页)
《 加入书签,方便阅读 》