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第370章 435腹泻也能住进重症监护室?(第2/4页)
    症状是腹泻。

    “的确是受委屈了,不过不是在科室。”何医生笑了一声,“她男朋友劈腿,被分手了。”

    汉特教授也接到了很多电话,拐弯抹角找上来的人还真不少,不过他一概拒绝了。

    腹泻也能住进重症监护室?

    还真可以。

    起码这个病人已经在这住了13天了。

    他下身裹着三层尿不湿,身上插满管子:呼吸机连接管、中心静脉导管、有创动脉压检测管、胃管、腿部的连续肾脏替代治疗置管

    患者在 5天前住进了当地的市中心医院,当时入院诊断为感染性腹泻。

    由于一直没有找不到感染源,只能常规抗感染。治疗过程中,患者的病情急转直下、出现少尿和呼吸困难,发展成了现在的脓毒性休克。有创呼吸机和 crrt都用上了还是没好转。

    当地医院与家属商议后,将患者转省人民医院寻求进一步治疗。

    患者入院时的初步检查结果并不乐观:体温 38.7°c,脉搏 132次/分,肺部听诊闻及少量湿啰音,呼吸机吸氧浓度 80%,中心静脉导管快速的泵着去甲肾上腺素(0.4ug/kg/min)。

    “他这 10多天来,每天起码腹泻二十多次,都是深绿色的。”

    反正就是白天拉,晚上拉,睁眼拉,闭眼还拉。

    拉到现在,患者眼睛已经睁不开了,目前是浅昏迷状态。

    高风发现,患者并非是第一次在省医住院。

    病历系统显示:患者 53岁,2年前因肝细胞癌合并肝硬化在本院行肝移植。术后使用他克莫司(2片 bid)、吗替麦考酚酯(3片 bid)、西罗莫司(1片 qd)等药物控制排斥反应,两年来按时复查、病情稳定。

    肝移植术后患者出现感染,并不是什么小事。

    当地医院在进行抗感染的同时,还停掉了他的所有免疫抑制药物。

    这让高风有些意外:像这样因肝癌接受肝移植的患者,在《华国肝癌肝移植临床实践指南》中,虽然对于如何维持患者免疫平衡状态尚无统一的临床方案,但并不主张免疫抑制剂的全线撤除。

    不过意外归意外,他并未询问原因,当地医院的医生肯定是有其他方面的考虑。

    “你们这个是不是应该找消化内科和肝移植病区来看看啊?”高风问道。

    “请了,但都还没到。”何医生说道。

    “打电话催催,我们一块看看吧。”高风提议道,这种器官移植后应用免疫抑制剂的病人都比较复杂,弄一个多学科会诊才是最合适的。

    何医生打了几通电话,消化内科的丁主任和肝移植病区的范主任姗姗来迟。

    “忙。”丁主任应该是刚从内镜室回来,还穿着手术衣呢。

    两人坐一起翻了翻病历,脸上都有点不好看。

    “得把感染科的人也叫过来。”肝移植病区的范主任说道,“这是他们的事,跟我们没关系。”

    <div class="contentadv"> “手术就是你丫做的,怎么能叫跟你们没关系呢。”丁主任笑了一声道,“来都来了,你赶紧说几句。”

    感染科的侯主任过了一会儿也到了办公室,他也不太高兴。

    “这个病人我不是看过了吗?怎么还叫会诊啊?”

    “主要是治疗了这些天一直没有好转。”何医生解释道,“想找
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